美国麻省总医院(MGH)研究团队于5月11日正式宣布,人类首例猪肾移植患者Richard Slayman(理查德·斯莱曼)在术后不到两个月去世,享年62岁。今年3月,理查德·斯雷曼在麻省总医院接受了长达4个小时的手术,两周后的4月2日出院。移植的肾脏由剑桥的一家制药公司提供,据医院称,有害的猪基因被去除,并添加某些人类基因,以改善其与人类的兼容性。医院强调,没有迹象表明斯雷曼的突然去世是由于移植。
据华中科技大学同济医院器官移植研究所教授、同济医院器官获取组织(OPO)首席顾问陈忠华透露,他从为该患者实施手术的美国研究团队处获悉,患者5月6日死于心脏病。此前,研究团队估计,这位患者至少能活两年以上。
“很遗憾,患者虽然‘挺’过了异种器官移植超急排斥反应、围手术期风险、感染及早期康复等阶段,但没能‘熬’过可能因多种综合因素导致的心脏问题。”陈忠华说,病人患尿毒症11年,曾做过一次同种移植,而且患有高血压和2型糖尿病。
该患者出院后复查时曾公开表示,“相比此前的长期透析,现在能吃、能喝,感觉真好。”
斯莱曼的家人当天回应称,医生们在异种器官移植方面付出了努力,让斯莱曼在人世间多停留了7周,“斯莱曼接受手术的部分原因,是为了给成千上万需要移植才能生存的人带来希望,他实现了这个目标。”
器官短缺是全球长期存在的问题。马萨诸塞州总医院3月表示,该院的肾移植等候名单上有1400多名患者。实际上,这已经是人类第三次猪肾移植手术了。不过,前两次都是将猪肾移植进入脑死亡患者的体内,但脑死亡状态下的可能不能充分展现真实对猪器官的排异。理查德·斯莱曼是首位接受猪肾移植手术的活人。尽管结局并不乐观,但是不得不说理查德·斯莱曼先生在异种移植历史上会留下浓墨重彩的一笔。
器官移植专家、复旦大学上海医学院副院长朱同玉对第一财经记者表示:“患者的死亡原因还是要通过具体的病理分析才能得知,但此前两名接受猪心移植的患者在移植手术后也都没有活过两个月,这说明异种移植在真正进入到临床应用前,还面临很多挑战。”
朱同玉认为,异种移植还需要解决的重要问题包括:探索更好的免疫耐受诱导策略,关注内源病毒激活等。“针对免疫排斥反应,现在看来超急性(24小时内)排斥反应的问题已经解决了,但急性排斥反应的问题仍然存在。”他表示。
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