马皮下蜂窝织炎是一种由感染引起的急性弥漫性化脓性炎症，主要表现为四肢皮下肿胀、剧烈疼痛和机能障碍。西方兽医认为，这种病主要是由溶血链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌感染所致；中医则认为它是由外邪侵袭或内热壅盛导致的气滞血瘀。笔者运用中西结合治疗方法，对5例马皮下蜂窝织炎患者进行了治疗，均获得了满意的疗效。
症状与诊断
患马最初出现灼热、剧痛和肿胀，这些症状迅速扩散并且伴有周围界限不清，触摸时感到坚硬而紧张，没有移动性。此外，它们还表现出精神沉郁、高体温以及红色的口腔黏膜。在后期，肿胀开始局限，并可能出现波动感，有时会破溃并流出脓液。通过取样组织液并进行革兰氏染色及镜检，可以看到串珠形G+球菌和卵圆形葡萄状G+球菌，从而确诊为蜂窝织炎。
治疗原则
抗生素消炎：使用对细菌敏感的抗生素如红霉素、庆大霉素、卡那霉素进行全身或局部治疗，并根据病情发展，在病灶周围注射0.25%普鲁卡因青霉酸。
活血祛瘀解毒通络：内服五味消毒饮（银花、野菊花、蒲公英、三七、新鲜黄连）加减调理，同时外敷以丁香、大黄木芙蓉叶共捣烂加适量白酒制成膏剂涂抹于患处。
手术干预：在必要时切开患部，以防止坏死扩散，并在形成脓肿时立即排除。
病例分析
一匹名叫沙某的马，由于左后腿跗关节严重肿胀无法负重行走，被送往医院就诊。这匹母马体重约260公斤，但其精神状态显著衰退，其粪便变得坚硬，而尿量正常但带有浑浊。一旦检查发现该地区具有明显疼痛和高温39.5℃，然而没有脱毛迹象。此外，该地区具有一条长1厘米深2厘米伤痕。当我们从该区域抽取组织液并进行革兰氏染色及镜检，我们可以观察到串珠状G＋球菌和卵圆形葡萄状G＋球菌，从而确认这一点为马皮下蜂窝织炎。
3.1 疾病特征
本次案例中，该动物未显示“木牛”症候群或任何肉芽瘤现象，因此我们可以排除破伤风梭杆菌感染或坏死杆类固醇感染。基于临床症状，我们确定这是一个典型的情况下的马皮下蜂窝织炎情况。
3.2 治疗方案
采用硫酸庆大霉素每千克体重按1～2mg（0.1～0.2万Iu）肌肉注射，以杀灭链球菌与葡萄糖分子结合抗生质提供保护作用。此外，还使用速效解热镇痛灵来快速缓解发烧与疼痛问题。同时，用药物如丁香、大黄木芙蓉叶共捣烩，加适量白酒制成膏剂涂抹于患处，以此促进吸收；内服含银花、野菊花、三七、新鲜黄连等草药配伍调理，以达到活血祛瘀通经消痈效果。
3.4 体验总结：
首先，本案件中的损伤迹象以及微生物检测结果表明，不需要考虑其他潜在疾病，如破伤风梭杆细胞或者坏死胞核蛋白基因突变所引起的问题。而基于临床证据，对症治疗采用了一种针对性的抗生素方案，以及配合传统草药辅助治愈过程，使得患者最终能够恢复健康。
其次，本案例说明了对于不同类型疾病应采取多学科综合处理策略，将现代医学技术与古代经验相结合，可提高治愈率，更有效地控制疾病进展。
最后，无论是通过手术还是非手术方式，都应该尽早介入以阻止进一步恶化，为患者提供最佳支持环境至关重要。这也提醒人们要密切监控所有可能发生这种情况的情況，並在第一时间寻求专业医疗帮助，以避免延误治疗造成更多不必要的苦恼。
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